Споделяне на клинични случаи-Смяна на тазобедрена става
● Основна информация: Г-жа Чен, жена, 92 години.
● Кратко описание на състоянието: Преди пет години тя случайно падна и изпита болка в лявото бедро. Почива си вкъщи и болката отшумя. Преди един месец болката в лявото бедро на пациентката се засили. В началото на февруари тази година пациентката посети районната болница „Тунлян“ в Чунцин и беше приета в Обединено отделение 1 на ортопедичното отделение поради „стара фрактура на лявата бедрена шийка; некроза на главата на лявата бедрена кост; хипертония; коронарна болест на сърцето“.
● Спомагателни изследвания: компютърна томография, рентгеново изследване
● Предоперативна диагноза: Фрактура от стар тип на лявата бедрена шийка; некроза на главата на лявата бедрена кост
● План на лечение: Пълна смяна на тазобедрена става от лявата страна
● Завършване на операцията: Под лекарско ръководство протезата на тазобедрената става от Beijing Zhongantaihua (ZATH) беше успешно имплантирана. Операцията премина гладко и жизнените показатели на пациента са стабилни.
Какви видове протези за тазобедрена става има?
1. Метална сферична глава и полиетиленова (пластмасова) облицовка
Стандартните метални топки и полиетиленовите чашковидни облицовки се използват от началото на 60-те години на миналия век. Научните изследвания показват, че използването на подобрени полиетиленови облицовки, известни като „силно омрежени“ полиетиленови облицовки, може значително да намали общата степен на износване на имплантите. Поради своята издръжливост и други свързани свойства, металният полиетилен е предпочитаният материал за ортопедичните хирурзи за изкуствена тазобедрена става, откакто са извършени първите операции за смяна на тазобедрена става. Металната топка е изработена от кобалтово-хромова сплав, а облицовката е от полиетилен.
2. Керамична сферична глава и полиетиленова (пластмасова) облицовка
Керамичните накрайници са по-твърди от металните и са най-устойчивият на надраскване материал за импланти. Керамиката, използвана понастоящем при ставни операции, има твърди, устойчиви на надраскване, ултрагладки повърхности, които могат значително да намалят скоростта на износване на полиетиленовите триещи интерфейси. Потенциалната скорост на износване на този имплант е по-ниска от потенциалната скорост на износване на метала върху полиетилена.
3. Метална сферична глава и метална облицовка
Метални интерфейси за триене (кобалтово-хромови сплави, понякога неръждаема стомана) са използвани още през 1955 г., но не са одобрени от FDA за употреба в Съединените щати до 1999 г. С напредването на технологиите износването е значително намалено, което води до по-малко възпаление и костна загуба. Металните лагери се предлагат в различни размери (от 28 мм до 60 мм), както и с различни опции за дължина на шийката. Въпреки това, дългосрочните следоперативни доклади показват, че металът, като относително активен йон, натрупва метални отломки поради дългосрочно износване, което може да доведе до разтваряне на костта около ставната протеза, което в крайна сметка води до разхлабване и деформация на ставната протеза. Операцията е неуспешна.
4, Керамична сферична глава и керамична облицовка
В тези системи за изкуствени тазобедрени стави традиционните метални топки и полиетиленови облицовки са заменени от високоякостна керамика, известна със своите свойства на ултра ниско износване. Въпреки че имат предимствата на високо качество и ниско износване, те неизбежно имат и недостатъка на високата цена.
Ако искате да научите повече за протеза на тазобедрената ставазнания, не се колебайтесвържете се с нас; нашият екип ще ви предостави професионална подкрепа и отговори.
Време на публикуване: 10 септември 2026 г.