● Първична изкуствена смяна на тазобедрена става
● Деформация на проксималния фемур
● Фрактура на проксималния фемур
● Остеосклероза на проксималния фемур
● Загуба на проксимална бедрена кост
● Ревизионна изкуствена смяна на тазобедрена става
● Перипротезни фрактури на бедрената кост
● Разхлабване на протезата
● Инфекциите се контролират след подмяната
Тоталната артропластика на тазобедрената става (ТАХ) е хирургична процедура, която има за цел да подобри мобилността на пациента и да намали болката чрез заместване на увредената тазобедрена става с изкуствени компоненти. Обикновено се извършва, когато има доказателства за достатъчно здрава кост, която да поддържа и стабилизира имплантите. ТАХ се препоръчва за пациенти, страдащи от силна болка в тазобедрената става и/или увреждане, причинено от състояния като остеоартрит, травматичен артрит, ревматоиден артрит и вродена дисплазия на тазобедрената става. Показана е също така при случаи на аваскуларна некроза на главата на бедрената кост, остри травматични фрактури на главата или шийката на бедрената кост, неуспешни предишни операции на тазобедрената става и някои случаи на анкилоза. Хеми-артропластиката на тазобедрената става, от друга страна, е хирургична опция, подходяща за пациенти, които имат задоволителна естествена тазобедрена става (ацетабулум) и достатъчно бедрена кост, която да поддържа бедреното стволче. Тази процедура е особено показана при специфични състояния, включително остри фрактури на главата или шийката на бедрената кост, които не могат да бъдат ефективно репонирани и лекувани с вътрешна фиксация, фрактурни дислокации на тазобедрената става, които не могат да бъдат подходящо репонирани и лекувани с вътрешна фиксация, аваскуларна некроза на главата на бедрената кост, несрастващи фрактури на шийката на бедрената кост, някои високи субкапитални фрактури и фрактури на шийката на бедрената кост при пациенти в напреднала възраст, дегенеративен артрит, който засяга само главата на бедрената кост и не изисква подмяна на ацетабулума, както и патологии, засягащи само главата/шийката на бедрената кост и/или проксималния фемур, които могат да бъдат адекватно лекувани чрез хеми-хип артропластика. Решението между тотална тазобедрена артропластика и хеми-хип артропластика зависи от различни фактори, като тежестта и естеството на състоянието на тазобедрената става, възрастта и общото здравословно състояние на пациента, както и експертизата и предпочитанията на хирурга. И двете процедури са доказали ефикасност при възстановяване на мобилността, намаляване на болката и подобряване на качеството на живот на пациенти, страдащи от различни заболявания на тазобедрената става. Важно е пациентите да се консултират със своите ортопедични хирурзи, за да определят най-подходящия вариант за операция въз основа на техните индивидуални обстоятелства.